【蕭淑綾醫師】皰疹性齒齦炎，孩童症狀通常較嚴重

泡疹性齒齦炎的成因其實是病毒感染，兇手是第一型人類疱疹病毒（Human herpes virus-1，簡稱HSV-1），這種病毒的平均潛伏期是7天，一般人感染並不會立即發病，病毒會潛伏在神經節裡，此時宿主不會有任何不適，但是等到宿主抵抗力低下的時候，病毒就會開始作亂，進而引發某些特定的症狀。不過由於成年人的抵抗力較強，所以感染後大部分的時間都不會發作，就算發作了症狀也不會太嚴重；但是兒童的抵抗力較差，若不幸感染常會引起較為嚴重的症狀。

此外疱疹病毒的傳染途徑，是直接接觸到有傳染力的唾液或口腔黏液，所以常由親近的大人傳染給小孩，如親吻或共用餐具等等，而且無論大人是否正在發作都具有傳染力。

症狀

如果患者是一般的成年人，泡疹性齒齦炎發作時的症狀頂多就是口腔起水泡，但如果是幼兒感染的話，發作時的症狀會更多也更加嚴重，除了口腔水泡的嚴重度增加，起水泡的範圍甚至會遍及臉部，此外還有發高燒、牙齦紅腫流血、口臭和脫水等等症狀。

治療

對於泡疹性齒齦炎的病人，醫生通常不會採用非常積極的療法，一般來說給予退燒藥及止痛藥即可。此外需注意不要讓患者脫水，時常補充水分非常重要，而針對少數病況較為嚴重的患者，在發病72小時內可以服用抗疱疹病毒之特效藥，如此便能縮短發燒天數與舒緩病情，藉此達到減短病程的作用，不過此藥須自費購買，藥名為Acyclovir(Zovirax)或Valacyclovir(Valtrex)。

預後

只要是罹患過泡疹性齒齦炎的病人，康復後病毒依舊會潛伏在神經節中，等到下一次宿主抵抗力低落的時候，就會再次出來作亂，不過由於此時宿主體內已經有相對應的抗體，所以重複發作時的症狀不會像初次發作時那麼嚴重，通常以泡疹性唇炎表現而已。

注意事項

由於嚴重的泡疹性齒齦炎多半發生在孩童身上，而導致泡疹性齒齦炎的病毒又很容易藉由接觸或口水感染其他部位，所以父母必須特別禁止孩童做出某些行為，像是把手指頭放進嘴巴裡面，或是再用沾滿口水的手指去揉眼睛等等，這些動作都很容易造成病毒感染其他部位，尤其是揉眼睛的話會造成病情更加嚴重的「泡疹性角膜炎」，所以家長們必須多多注意。